猫用喂食管解析:关键时刻保命

不幸的是,当大多数人听到“喂食管”这个词时,他们往往会感到恐慌——觉得这意味着他们的猫到了绝路。然而,喂食管不一定应该被视为一种悲观和过于英雄的措施。

我经常听到人们说“哦,我绝对不会让我的猫经历那个!”

不幸的是,这些人没有意识到喂食管在支持生病患者康复期间的巨大价值,尤其是在他们从一个暂时的疾病或伤害中恢复时。大多数猫根本不在意这些管子! 其实是人类对此感到困扰,而猫则照常进行日常活动。

任何曾经尝试用注射器喂养生病猫咪的人都能认识到这对猫咪和人类来说都是一种压力。这不仅非常耗时,而且关键问题是,使用这种方法往往很难满足猫咪的热量和水分需求。

喂食管并不适用于每种情况,案例选择需要深思熟虑——牢记患者的最佳利益——而不是人类的利益。对于那些患有慢性、终末期疾病如肾衰竭或癌症的猫,我认为在这些情况下使用喂食管并不一定合适。延长我们宠物的不可避免的生命是个人选择,照顾者在为终末期患者放置喂食管之前需要认真思考,因为安乐死可能是一个更人道和更有爱的决定。

喂食管确实需要短时间(约 10 分钟)的全身麻醉来放置,这在患者非常虚弱时常常是一个问题。这就是为什么在厌食患者身上尽早放置喂食管比晚放更好的原因。

请看下面一些可以用来大大减轻猫咪患者和人类护理者的压力的喂食管的图片。请注意,大多数猫甚至不会注意到它们,如果它们愿意,可以在使用喂食管的情况下进食和饮水。

第一根管子是咽造口(“P”)管。它插入颈部侧面,如图所示,进入口腔的后部,然后沿食道向下。大多数兽医更喜欢使用食道造口(“E”)管,它插入颈部更低的位置。两种管子都能很好地工作,但 E 管是最常用的喂食管。

另一种喂食管称为 PEG 管,如本页底部所示。这种类型的管道需要更多的专业知识来放置,并且必须至少保持 2-3 周,而 P 管或 E 管可以随时取出。PEG 管也有更高的并发症风险。

在决定使用哪种类型的喂食管时,每个案例都必须单独考虑。

这里是一些我患者/寄养猫咪使用喂食管的照片:

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2006 年 5 月:可怜的 Chase(被主人遗弃)患有肝脂肪变性(“脂肪肝”疾病)、胰腺炎和炎症性肠病,病情非常严重。他的肝脂肪变性使得他必须获得足够的营养以挽救生命,但由于他的疾病,他不愿意进食。

如果尝试用注射器喂食,他会大量流口水,并且不会吞咽食物。(请注意下面图片中他嘴里流出的浓稠、绳状的唾液。)这也会引发更多的呕吐,给我们俩带来很大的压力,因此安装了喂食管,并且每 2-3 小时喂他少量的纯化罐头食品。

他没有喂食管的话生存的可能性非常小。你可以看到它的尖端挂在他的右侧。Chase 确实在使用这个管子的时候呕吐了很多次,但幸运的是,管子从来没有被呕出来,这在给呕吐的猫使用喂食管时可能会成为一个并发症。

2006 年 9 月:Chase 现在健康,生活在一个充满爱的家中。

2011 年 11 月:Chase 仍然健康快乐。

在这里你可以看到管子进入他脖子的侧面,以及固定它的缝合线。这个区域需要保持清洁,并涂抹新霉素或其他抗生素软膏。

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上面和下面是我用来固定 Chase 的喂食管的临时项圈的两张图片。它的设计是这样的,如果被卡住会自动断开。你也可以使用下面所示的身体包裹,但如果天气太热,我更喜欢使用安全型项圈。

另一个选择是订购一个Kitty Kollar,它是为喂食管设计的,但老实说,我不喜欢这个产品。它太笨重了。我在自己的猫身上试过一个,结果在几个地方剪开了布料,然后用尖嘴钳去掉了所有的填充物。但即使经过这些,我仍然不喜欢这个项圈,最后又回到了我自己做的薄而不笨重的项圈。

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如果不是因为喂食管,Chase 永远不会有机会戴上他的圣诞老人帽。这个非常帅气的男孩是在 2006 年 12 月拍的这张照片。

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这是 Misty,她在进行肾脏切除手术后,喂食管已经安装到位。她穿着一个‘Critter Wrap’,这个包裹固定了她的管子,但这些包裹是‘过度的’,会让猫咪太热,并且不允许它们自己梳理……基本上让可怜的猫咪非常烦恼……所以我更喜欢使用我自制的项圈。

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这里是 Misty 在吃东西,管子仍然在她身上。一旦她能够自己吃得很好,我就把管子取掉了。(顺便说一下……在这张照片中,我把她的“衣服”穿反了……哎呀……难怪她走路时看起来很奇怪,因为衣服在她的腋下挤着她……)Misty 现在回到了她的养家中。(她是我最初救助的猫,为了降低费用,我在家中进行了手术后的护理,然后才把她送回养父母那里。)


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Molly 非常肥胖,这严重影响了她的健康。她几乎无法走路,也无法清洁自己,很可能正朝着糖尿病的方向发展。问题是她绝对拒绝吃罐头食品,让她开始健康饮食是她通往更快乐、更健康生活的关键。由于缺乏清洁,她已经被送回了我们的收养机构。

Molly 正在被喂食少量非常低质量且不适合该物种的 Hill’s dry r/d 饮食,并使用了电击项圈来阻止她接触室友的食物。由于干粮对肉食动物来说是一种非常不健康且不合逻辑的饮食,并且是导致 Molly 身体虚弱的食物类型,因此将她转变为罐头食品饮食是至关重要的。

不幸的是,她有其他想法,想继续吃干粮,因此在麻醉进行牙齿清洁时放置了喂食管。接下来的 2.5 周,她被喂食了纯化的 Wellness。那时,她开始自己吃罐头食品,喂食管被移除。她最终减掉了 7 磅(从 20 磅减到 13 磅),并在接下来的几年里过得快乐而活跃……甚至轻松地跳上一个非常高的床,与她的“妈妈”一起睡觉。

Molly 在上面的照片中看起来很不高兴,但她实际上是一个非常甜美和温柔的小女孩。在拍摄这些照片后不久,我想出了如何制作一个不错的可拆卸项圈,这样她就不必穿这件可怕的裙子。

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正如您从这些图片中看到的,喂食管并不会限制它们的活动。Molly 能够像正常猫一样和她的朋友们一起玩。

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来自我的猫咪肥胖页面:

6/25/08

“我怀着极大的悲伤宣布我们亲爱的 Molly 去世了。Molly 是一个非常特别的女孩。她非常善良、亲切且温柔。Molly 是 Maurine90 多岁母亲的绝佳伴侣——在这位老年女性与日益加重的阿尔茨海默病作斗争的日子里,给 Mrs. H 带来了极大的安慰。我知道 Maurine 将永远感激 Molly 为她母亲提供的安慰。”

谢谢你,Molly,在我们寻找你内心苗条健康的猫的旅程中教会我的一切。


你们中的一些人可能在我的猫咪肥胖页面上见过 Bennie。Bennie 的喂食管放了大约 5 周。我只在前 2-3 周使用了它,但我又保留了大约 2 周,以确保他能够自己好好吃东西。

当喂他的时候,他会爬到我的腿上,咕噜咕噜地叫。他对管子一点也不在意,在管子放置的 5 周里,他像正常的猫一样玩耍。

请注意,管子不会像下面所示那样长时间悬挂和晃动。否则,它可能会被卡住。管子的末端穿过颈部右侧项圈上的一个孔,以固定位置。(请参见本页的第三张图片 – Chase 的图片在上面。)

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接下来的两张照片是在 Bennie 放置喂食管后仅几个小时拍摄的。正如你所看到的,他在去诊所的过程中并没有受到任何影响,这次行程还包括了牙齿清洁——如果我的猫接受全身麻醉,我总是会进行牙齿清洁。

我一把他从诊所带回家,并通过他的喂食管给他喂了一顿饭后,他比放置喂食管之前要精神多了,反应也更加灵敏。在第一次喂食后,他翻身让我抚摸肚子。

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最后,我心爱的 Sundance…..

尽管这些不是 PEG 管的好照片,但我必须把它们放在这个页面上,以纪念我珍贵的男孩。我从我们当地收容所的“安乐死名单”中救出了 Sundance。那时他体重达到 10 磅。然后他被送到我认为是一个充满爱的家庭,但两年后,那些人把他作为一只瘦弱的 4.5 磅猫归还给了我。

他们没有为最终被诊断为淋巴瘤的情况寻求任何兽医护理。我立刻给他放了一个 PEG 管,几个月后他恢复到了健康的 10 磅纯爱。不幸的是,Sundance 与癌症的斗争失败了,我不得不让他安乐死,这几乎让我崩溃。我至今仍为他哭泣,而那已经是 10 年前的事了……

你可以看到 PEG 管口在 Sundance 的肩膀附近。这个管子直接进入他的胃,从左侧肋骨后面进入。Sundance 从未受到这个管子的困扰,在它放置的 3-4 个月里过着相对正常的生活。

我确实想评论一下,如果在放置喂食管之前就诊断出是末期淋巴瘤,我会选择安乐死,而不是通过喂食管延长不可避免的痛苦。这是因为他在进食时会偶尔感到剧烈疼痛。淋巴瘤位于他的头部/鼻窦区域,这使得诊断变得困难。

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如果您的兽医建议为您的生病小猫使用喂食管,请不要犹豫,利用这个救命工具。


更新于 2016 年 11 月
Lisa A. Pierson, DVM


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