难产
难产，即分娩困难，可能在一窝小猫中的任何一只或全部小猫出生时发生。不过，在分娩第一只小猫时，难产更易在分娩开始阶段出现。如果第一只小猫顺利产出，后续小猫的分娩通常会正常进行。需要注意的是，整个分娩过程可能会延长，有时会持续超过24小时。
难产通常是由于胎儿卡在子宫或骨盆腔内。小猫可能因畸形或异常巨大而无法通过骨盆。骨盆可能过小，无法让正常大小的小猫通过，或者小猫可能以异常胎位娩出。侧位娩出的小猫，尤其是身体蜷缩的，几乎总会导致难产。由于猫的四肢相较于身体相对较短，所以无论胎儿是头先露还是尾先露，都有可能顺利分娩。出现以下情况时，应怀疑母猫难产：用力达一小时仍未产出胎儿；用力至少20分钟，且产道内明显有胎儿；突然精神沉郁，直肠温度升高（高于104华氏度 ）或低于正常（低于97华氏度 ）；分娩前后，外阴突然流出大量（几茶匙或更多）鲜红色血液和血块，且持续10分钟以上。
若出现上述任何一种情况，都应对母猫进行检查并确定胎儿位置。卡在产道内的小猫通常会从外阴突出（通常是头部先露出），或者位于骨盆腔更靠前的位置。如果骨盆腔内没有胎儿，应仔细触诊腹部，以确定胎儿在骨盆入口前部或腹腔内的位置。
胎儿的位置对于确定难产的最佳治疗方法至关重要。如果胎儿头部从外阴突出，可以用润滑凝胶（凡士林、凯格尔润滑胶等）充分润滑胎儿，并对胎儿进行轻柔牵引。牵引应与母猫的子宫和腹部收缩同步进行。若经过15分钟此类操作仍无法娩出胎儿，应寻求兽医帮助。
如果胎儿在骨盆腔内，但手指无法抓住（非兽医请勿使用产科器械 ），应润滑骨盆腔，让母猫继续分娩一小时。若届时仍未产出小猫，应寻求兽医帮助。
如果胎儿在骨盆入口前部但尚未进入骨盆腔，应让母猫继续分娩两小时。若到此时剧烈分娩仍未产出小猫，应寻求兽医帮助。
子宫乏力
子宫乏力是指子宫肌肉无法对通常与分娩相关的刺激做出收缩反应。子宫乏力可分为原发性（分娩开始时子宫收缩就很微弱 ）和继发性（随着分娩过程持续，子宫收缩逐渐减弱 ）。
原发性子宫乏力是由于子宫无法对引起子宫收缩的激素（前列腺素F2α和催产素 ）做出有效收缩反应，或者是分娩时这些激素未能足量释放。原发性子宫乏力更易发生在超重、不爱活动的母猫身上。
继发性子宫乏力比原发性更为常见，它是由于子宫肌肉疲劳所致，通常是因为子宫长时间活动。子宫肌肉疲劳可能是由于子宫肌层中维持正常收缩所需的底物相对耗尽，或者是子宫肌层受体对引起子宫收缩的激素不敏感。继发性子宫乏力在产仔数很多的母猫中更为常见。
在猫身上很难诊断子宫乏力，因为正常情况下，在分娩间隔期间，母猫会有从数分钟到数小时不等的长时间子宫不活动期。真正的子宫乏力需要兽医协助，而正常情况下每只小猫分娩间隔期出现的子宫乏力则无需担心。
在治疗子宫乏力前，必须仔细检查母猫是否存在胎儿阻塞、子宫撕裂或破裂情况。如果胎儿卡在产道内，或者子宫受损，禁忌使用能引起强烈子宫收缩的药物。如果没有胎儿阻塞或子宫损伤，通常可通过静脉注射催产素（单次剂量或持续输注 ）来刺激子宫收缩。在注射催产素前，务必检测血清钙浓度并纠正任何钙缺乏情况。如果联合补钙和催产素治疗后，子宫仍未出现强烈收缩，应通过剖宫产取出小猫。
子宫扭转
整个妊娠子宫角、部分子宫角的扭转在猫中并不常见。子宫扭转倾向于在分娩前后发生，不过在妊娠早期也曾有观察到（图28）。严重到足以阻塞子宫腔的扭转会导致难产。子宫扭转可能导致破裂，使胎儿释放到腹腔中（见下一部分）。
子宫扭转的临床症状通常包括急性腹痛，随后出现精神沉郁和腹膜炎。然而，在某些情况下，受影响的子宫角及相关胎儿组织会发生干性坏疽性坏死，而不出现临床症状。子宫扭转也可能在小猫出生后，或在子宫破裂、小猫被排到腹膜腔后自行缓解。
子宫撕裂或破裂
子宫撕裂涉及黏膜表面（子宫内膜），有时还涉及部分下层肌肉层（子宫肌层）。它们通常不会穿透子宫的外层（浆膜）。相比之下，子宫破裂涉及子宫的所有层。子宫撕裂和破裂往往在没有明显创伤的情况下发生。足月时，妊娠子宫壁可能非常脆弱；子宫肌肉的收缩，加上胎儿肢体的压力，足以导致子宫撕裂或破裂。
如果子宫撕裂较浅且未切断下层血管，可能不会被察觉。然而，如果子宫动脉被切断，大量出血可能会在5到60分钟内导致死亡。可以通过从外阴流出的血液颜色（因含氧量高而呈鲜红色）、出血量（大量）和血液形态（存在大血块）来确定动脉破裂。这种出血属于医疗急症，猫必须立即接受兽医治疗。
子宫破裂可能会使胎儿和/或胎盘进入腹腔。一些子宫破裂会引发急性休克样综合征，在综合征早期出现精神沉郁和腹痛。这种情况随后可能会随着小猫的出生而自行缓解，也可能会发展为小猫进入腹腔，伴或不伴发腹膜炎。患有腹膜炎的猫，触诊腹部有面团样感觉，且在死亡前会出现休克症状。
子宫脱垂
有文献描述过一侧或双侧子宫角脱垂的情况。脱垂通常发生在分娩期间或分娩后48小时内（图29）。在猫深度镇静或麻醉时，可手动清洁并复位子宫。如果子宫出现肿胀、创伤或坏死，则需进行卵巢子宫切除术。
产后外阴分泌物
母猫在分娩后几天到3周内出现红至绿黑色的外阴分泌物并不罕见。这种分泌物主要由血液和吞噬细胞组成，是子宫正常产后复旧的结果。分泌物的持续时间和量与妊娠子宫的大小、小猫数量、分娩时的出血量以及胎盘附着部位的复旧速度成正比。如果分泌物没有异味，且不含大量脓细胞（中性粒细胞）或细菌，同时母猫看起来健康，那么这种分泌物无需担忧。如果分泌物持续超过3周，或者变得大量、脓性，且母猫出现精神沉郁、发热或贫血症状，则需要兽医介入。
胎盘滞留
每个胎盘通常会随小猫一起排出，或与随后出生的小猫一同排出。在某些情况下，胎盘的全部或部分会滞留在子宫内。滞留的胎盘会发生坏死和退化，通常几天后会排出。在某些情况下，胎盘会在子宫内缓慢退化并被吸收。出现胎盘滞留时，产后外阴分泌物的量和持续时间通常会增加。
只要滞留的物质未发生感染，胎盘滞留通常不是医疗急症。若发生继发性细菌感染，外阴分泌物会变得更多、有异味且呈脓性，母猫可能会表现出精神沉郁、厌食和发热症状。出现继发性感染时，应给母猫使用抗生素治疗，直至感染消除，剩余的胎盘组织通过吸收或外阴排液排出。在严重且危及生命的感染情况下，必须通过手术切除子宫和卵巢（卵巢子宫切除术）。
产后子宫内膜炎
产后子宫细菌感染虽然不常见，但一旦发生往往较为严重。首次或第二次妊娠后更容易出现产后子宫感染，且难产比顺产更容易引发这种感染。有胎盘滞留、胎儿感染或子宫撕裂的母猫，也更容易发生产后子宫感染。
产后子宫内膜炎的临床症状通常在分娩后2到10天出现，表现为脓性、有时带血的外阴分泌物。母猫可能会精神沉郁、忽视小猫、厌食、发热，且抗拒腹部触诊。子宫的大小和质地可能与复旧阶段相符，也可能增大且肿胀。小猫常因接触外阴分泌物而生病，可能发展为败血症。
应对外阴分泌物进行培养，以确定最有效的抗生素治疗方案。应立即开始使用广谱抗生素治疗（通常是氨基糖苷类与青霉素类联合使用）。一旦确定病原体及其对抗生素的敏感性，如有必要，可调整抗生素治疗方案。从产后感染中常见分离出的细菌包括大肠杆菌、巴氏杆菌属、链球菌和葡萄球菌。厌氧菌也可能是子宫内膜炎的原发性或继发性病原体。
产后腹膜炎
严重的细菌性腹膜炎可能在产后因子宫破裂而发生，腹腔内可能存在或不存在胎儿组织。疾病早期，触诊腹部通常有痛感，但1到2天后，触诊时腹部会变得像面团一样，无痛且膨胀。患病的猫常出现败血症、精神沉郁、厌食和发热症状。如果不进行治疗，会迅速发展为休克并导致死亡。
乳腺炎
哺乳期乳腺的细菌感染（乳腺炎）在猫中并不常见。乳腺炎通常发生在哺乳期的前2周，往往累及一侧或双侧后部乳腺。引起乳腺炎的常见细菌是链球菌、葡萄球菌和大肠杆菌。临床症状包括精神沉郁、厌食和发热，同时母猫不愿让小猫吃奶。严重情况下，母猫可能继发细菌败血症。受影响的乳腺通常会肿胀、发热和发红。感染的乳腺可能会形成脓肿或发生坏疽。有时，母猫患乳腺炎的最初迹象是小猫因败血症生病或死亡。
对于非复杂性乳腺炎，治疗方法是对乳汁进行培养，以确定致病细菌及其对抗生素的敏感性。应立即给母猫使用氨基糖苷类和青霉素类抗生素，并在实验室检测结果出来后对治疗方案进行适当调整。确保母猫有足够的水分摄入很重要。
小猫无需提前断奶，实际上，因乳汁滞留，提前断奶可能会使问题复杂化。如果小猫精神沉郁，应进行血液培养，并在培养和药敏结果出来前，立即给小猫使用氨基糖苷类 – 青霉素联合治疗。如果小猫不吸奶，应进行人工喂养。不立即对小猫进行治疗会大大增加死亡率。
对于乳腺发生坏疽或有脓肿的母猫，应进行局部和全身治疗。切开脓肿并引流，清创坏疽组织。然后定期清洁开放性伤口，进行清创，并涂抹局部抗生素药膏或撒上抗生素粉。通常无需手术切除感染的乳腺，因为一旦病变部位开放并清洁，通常会快速且完全愈合。
产后败血症
产后败血症是母猫中一种广为人知但描述尚不详尽的疾病，通常在分娩后2到10天出现。它通常与急性精神沉郁、厌食、发热、无乳、脱水、休克相关，严重时可导致死亡。血液检测显示血液浓缩，白细胞计数升高，伴有绝对性中性粒细胞增多和细胞毒性。血液培养可能分离出需氧菌，如大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、犬链球菌、多杀性巴氏杆菌，在罕见情况下，还可能分离出高致病性厌氧菌，如梭菌。
败血症的根源往往难以察觉，但最可能源自母猫的生殖道（见前文关于产后子宫内膜炎和腹膜炎的部分）。还应仔细检查乳腺是否有乳腺炎的迹象（见前文关于乳腺炎的部分）。应迅速开始治疗以避免死亡。通常通过持续静脉输注平衡盐溶液来治疗休克、电解质和酸碱失衡以及脱水。应根据分离出的细菌对抗生素的敏感性调整具体的抗生素治疗方案；不过，在药敏试验结果出来前，应对患病动物使用广谱抗生素治疗，如青霉素和氨基糖苷类联合用药。
子痫（产褥期抽搐）
这种情况在母猫中并不常见，通常发生在哺乳早期，由于产奶导致血清钙浓度降低。低钙血症会引发抽搐。早期症状包括不安、肌肉痉挛、步态共济失调、震颤加剧和流涎。子痫可能会发展为侧卧，所有骨骼肌出现剧烈阵挛性痉挛。可能因体温过高和呼吸肌痉挛而死亡。
子痫通过静脉注射葡萄糖酸钙或氯化钙进行治疗。在严重情况下，应终止哺乳，将小猫寄养给其他正在哺乳的母猫。一旦临床症状缓解，应口服葡萄糖酸钙补充剂数周。
断奶前母猫体重减轻和腹泻
产仔数多且大量哺乳的母猫通常会体重减轻，毛发也会变得粗糙。如果这种情况持续太久，母猫往往会出现严重腹泻。一旦出现腹泻，母猫通常会进一步体重减轻，血清电解质水平改变，进而导致脱水。
母猫断奶前腹泻的原因尚不清楚，但可能与长期大量哺乳导致的慢性应激和营养不良有关。反过来，应激和营养不良可能会降低母猫对肠道常见细菌感染的抵抗力。治疗方法包括立即给小猫断奶，进行液体疗法以纠正液体和电解质流失，以及使用抗生素对抗潜在的肠道感染。经过这样的治疗，母猫通常会迅速康复且无并发症。
本段内容覆盖了猫的分娩过程中的难产与一系列产后相关疾病（如子宫乏力、子宫破裂、子宫内膜炎、乳腺炎、产后败血症、子痫等）。尽管原文描述详尽、系统，但部分诊断和干预方法已有显著进展，特别是在以下几个方面值得现代补充：
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