您需要了解的猫咪寄生虫知识：从感染到预防的全攻略

Ron Hines DVM PhD

肠道寄生虫、呼吸道病毒和耳螨是兽医，特别是像我这样的兽医，最常见的看到的问题，尤其是在小猫身上。虽然任何年龄的宠物都可能携带肠道寄生虫，但它们主要在幼猫、生活在恶劣、拥挤环境中的猫咪，或有其他健康问题的猫咪身上引起健康问题。如果你的猫咪在幼猫时期曾经接受过兽医检查并驱虫，且你家的猫咪已经与你生活超过一年，没有其他猫咪进入你的家庭，你的猫咪没有独自在外面活动，且没有跳蚤，且你没有给猫咪喂食生肉，那么你的猫咪很可能没有肠道寄生虫问题。许多每月一次的驱蚤/驱虫和心虫预防药物也针对肠道寄生虫进行配方设计，且它们在这方面非常有效。猫咪和它们的寄生虫已经在数百万年的共同演化中形成了某种平衡，在大多数情况下，它们相互容忍。肠道寄生虫种类繁多，以下是我在实践中遇到的常见寄生虫，按照我遇到它们的顺序列出。

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我怎么知道我的猫咪有虫子？

当肠道寄生虫存在时，它们通常是悄无声息的，你无法通过观察猫咪或清理猫咪的猫砂盆发现它们。更常见的肠道寄生虫已经适应了它们的宿主（你的猫），通常它们在平衡的情况下生活，不会引起明显的健康问题。当猫咪感到压力大，免疫系统无法继续控制寄生虫数量时，情况才会发生变化。只有当寄生虫数量因为某些原因变得过多时，猫咪的健康才可能受到影响。由于这些寄生虫的隐蔽特性，最好的方法是，在猫咪的免疫系统保持正常的情况下，尽量避免它们的滋生。

幼猫出现肠道寄生虫的最常见早期症状包括生长不良（发育迟缓）、毛发暗淡、瘦弱（身体消瘦）、缺乏活力、松软的粪便或腹泻。许多患有寄生虫的幼猫身体瘦小，但腹部鼓胀。根据寄生虫的不同，有些幼猫可能会贫血。肠道寄生虫负担较重的幼猫通常是在卫生条件差的环境中成长的。它们通常是野猫或半野猫的后代，这些猫咪本身就处于压力大且营养不良的状况中。过早怀孕和频繁怀孕对脆弱的幼猫尤为有害。

在生活在一两只猫咪家庭中的室内猫身上，我几乎很少发现肠道寄生虫。猫咪天性非常爱干净，寄生虫依赖恶劣的卫生条件才能从一只动物跳到另一只动物。然而，当猫咪被迫处于有利于寄生虫滋生的环境中时，年长猫咪出现寄生虫的最常见表现包括毛发无光、脆弱、瘦弱、无精打采和腹泻。一些年长的猫咪可能变得挑食，而另一些则可能出现相反的情况，但很多猫咪在食欲方面没有变化。患有肠道寄生虫问题的成年猫咪，通常伴随有多个不相关的健康问题。免疫系统和身体需要保持强健才能控制寄生虫数量。

我的猫咪拖动屁股或舔后部，这是否是虫子的迹象？

虫子并不会直接导致猫咪拖动屁股或舔后部。这种说法源自人类的蛲虫，蛲虫会引起肛门瘙痒。然而，猫咪的肠道寄生虫在间接上确实可能导致肛门刺激。当肠道受到刺激时，猫咪可能会出现比正常情况更软的粪便或腹泻。正常形成的粪便通过猫咪的肛门腺时，会自然排出其内的分泌物。当猫咪的粪便持续偏软时，这些腺体无法正确排出分泌物，导致它们被过度膨胀，就像一个快要爆炸的气球，这可能会让猫咪感到不适，从而导致它拖动屁股或舔肛门区域。这个问题在猫咪中比狗少见，但其效果相似。在狗狗身上，这种情况最常见的原因是食用了辛辣的餐桌剩饭。持续的腹泻也会引起肛门发炎，进一步加重问题。

我的兽医如何检查猫咪或新小猫是否有虫子？

有些类型的寄生虫足够大，可以通过肉眼在猫咪的粪便中看到。当你带着粪便样本去看兽医时，这些较大的寄生虫通常可以被识别并确定。这包括各种类型的绦虫和蛔虫。然而，大多数猫咪常见的寄生虫太小，无法直接看到。它们中的大多数已经发展出了一些策略，使它们能够在猫咪肠道的上部区域保持稳定。对于这些寄生虫，兽医会在你提供的粪便样本中寻找寄生虫的卵或囊肿。

当猫咪体内的肠道寄生虫数量较多时，兽医可能会通过将新鲜的粪便样本与生理盐水混合制成悬浮液（“涂片”），然后在显微镜下进行检查，从而发现卵或囊肿。这是兽医能进行的最快筛查测试。然而，新鲜的涂片样本错过了超过一半实际上携带寄生虫的宠物。虽然新鲜涂片对于检测体内寄生着大量原虫的情况，如贾第鞭毛虫和其他原生动物效果不错，但它们通常会漏掉钩虫、蛔虫以及非常罕见的鞭虫。后者寄生在宠物的肠壁上。兽医主要是寻找它们的卵，而不是寄生虫本身。这些卵只有成熟的虫子才会大量排出，卵的数量反映了宠物体内寄生虫的负担。即使如此，它们也可能只是间歇性地存在。涂片样本最适合用来打发时间，通常兽医会在实验室进行粪便浮选（大约需要5-10分钟）。即使涂片结果显示有某种寄生虫，浮选液中仍然可能会发现其他类型的寄生虫。多重感染不同种类的寄生虫是很常见的。

有一些肠道寄生虫（例如强壮线虫）不会漂浮到用于浓缩寄生虫卵和幼虫的浮选液面上。这些寄生虫的幼虫会留在浮选管的底部。它们可以在那里被发现，但大多数寄生虫会通过直接生理盐水的粪便悬浮液被发现，并通过它们的蠕动来识别。

绦虫的节段和绦虫卵很少与粪便混合。它们通常在猫咪的粪便表面排出。所以如果兽医没有通过浮选法发现它们，不要感到惊讶。你需要特别把可疑的奶油色节段或条状物带来并指出。任何时候你带着怀疑是寄生虫的物品，最好将它放在一个有湿纸巾的袋子里。如果它们像木乃伊一样干瘪，我就很难准确判断它们是什么。

粪便浮选是一种将寄生虫卵和囊肿浓缩到载玻片上，使它们更容易被发现的方法。所有浮选方法都使用一种溶液，使寄生虫卵浮到液体表面，而大多数其他较重的杂物则沉到底部。离心法可以加速这个过程。一些常用的浮选液包括亚硝酸钠（Fecasol®）、糖和硫酸锌。饱和食盐水也可以使用，但效率较低。当你从猫咪那里收集粪便样本时，一定要戴上手套。如果你无法尽快将粪便样本送到兽医处，最好用冰袋将其保持冷藏——因为某些寄生虫卵在室温下孵化得很快，孵化出来的幼虫就很难被找到。

PCR 检测 – 确认寄生虫最准确的方法

使用目前大多数兽医医院的诊断方法，钩虫、蛔虫和鞭虫的检测可能非常困难。首先，这些寄生虫并不会立即开始产卵。所以，在猫咪感染后，兽医可能需要相当长的时间才能在粪便样本中发现它们的卵。另一个问题是，寄生虫的数量必须达到一定水平，兽医或其技术人员才有可能在显微镜下的玻片上发现卵。然而，现在有一种更新且更准确的检测方法，那就是聚合酶链式反应（PCR）检测。用于寄生虫检测时，这项检测通过寻找寄生虫独特 DNA 的微小部分来识别寄生虫。如果寄生虫数量很少，普通的方法可能根本无法检测到它们的 DNA。然而，PCR 检测会将粪便样本中寄生虫 DNA 的数量（称为扩增产物）进行倍增。每次 PCR 循环会大约将数量翻倍。十个循环大约会将数量增加一千倍；二十个循环则会在几个小时内将其增至超过一百万倍。IDEXX 参考实验室提供的 Fecal Dx® 抗原检测工具可以用来检测这些常见的肠道寄生虫。他们还提供专门检测贾第鞭毛虫的 PCR 检测，同时也提供传统的 ELISA 检测，用于检测钩虫、蛔虫和鞭虫。鞭虫在养护良好的家猫中比较少见。Mars 集团旗下的 Antech 提供的 KeyScreen™ GI 寄生虫 PCR 检测可以检测到猫咪体内的特定寄生虫。

我的兽医可能会发现哪些常见的肠道寄生虫？

俄克拉荷马大学兽医学院对 2586 只因各种健康问题前来就诊的猫咪进行了调查。这些猫咪的粪便样本都经过了显微镜检查。你可以在这里阅读这篇文章的摘要。实际文章由于 Elsevier 的付费墙保护，无法直接免费访问。如果你需要，我可以借给你我自己下载的《Nagamori2020》。这些寄生虫是否实际生活在这些猫咪体内还不确定，因为其中一些寄生虫的卵可能只是被猫咪吃进食物中，然后排出体外，并没有真正感染猫咪。那些捕猎或食用生食的猫咪会排出它们猎物体内寄生虫的卵。

在大多数猫咪中（75.5%），检测不到任何肠道寄生虫的卵、幼虫、孢子或囊肿。然而，18.8% 的粪便样本中检测出至少一种寄生虫。几乎 6% 的猫咪体内检测到多种寄生虫。最常见的寄生虫是球虫原生动物 Cystoisospora（9.4%）。其次是蛔虫 Toxocara cati（7.8%）。接下来是贾第鞭毛虫 Giardia 的囊肿（4%）。在 3.5% 的猫咪粪便中发现了 Alaria（一种吸虫）的卵。钩虫 Ancylostoma 的卵出现在 1.2% 的猫咪粪便中。绦虫 Taenia 的节段或其卵也出现在 1.2% 的猫咪中，而较小的 Dipylidium 绦虫占 1.1%。 nematode Eucoleus aerophilus 的卵在 0.7% 的猫咪中被发现。按顺序，鼠寄生虫 Physaloptera 的卵、另一种蛔虫 Toxascaris leonina、鞭毛虫 Tritrichomonas blagburni、强壮线虫 Ollulanus tricuspis 的幼虫和卵、肝吸虫 Platynosomum fastosum、猫肺线虫 Aelurostrongylus abstrusus 的幼虫、弓形虫 Sarcocystis 的感染阶段、带绦虫 Spirometra 和未识别的中绦虫卵、鞭虫 Trichuris felis 的卵、隐孢子虫原生动物和弓形虫的感染阶段，均低于 1%。

这些寄生虫对猫咪的健康构成严重威胁吗？

当寄生虫数量很少，并且猫咪的身体健康时，常见的猫咪肠道寄生虫通常不会引起健康问题。有些寄生虫，比如蛔虫和绦虫，主要通过“皮肤”吸收营养（即外骨骼），因此它们通常不会伤害猫咪的肠道。但如果数量较多，蛔虫可能会引起腹绞痛或甚至肠梗阻。然而，其他寄生虫如钩虫有“牙齿”（齿状小突），会咀嚼并侵蚀猫咪肠道的内膜。强壮线虫则会穿透猫咪的肠道内膜，引起炎症。单细胞的贾第鞭毛虫会阻碍营养的吸收，并被认为会产生轻微的毒素，而球虫则进入并破坏猫咪肠道中的指状突起（绒毛），这些突起用于吸收营养。猫咪的免疫系统能够应对少量寄生虫的侵害，但当寄生虫的数量过多时，猫咪的健康就会受到影响。由此产生的腹泻会减少食物的吸收时间，肠道刺激会减低食欲，可能还会导致呕吐。钻入肠壁的寄生虫会导致炎症、失血和贫血。

小猫

当肠道寄生虫感染影响到幼小的易感动物时，问题通常会更为严重。小猫越年轻，受到寄生虫侵袭的影响就越大。这是因为生长中的小猫对营养的需求远高于成猫，而其发炎的肠道无法有效吸收足够的营养和维生素。此外，溃疡化的肠道还会漏血。小猫的身体体积小，缺乏足够的体量和储备来应对危机，而且其主要的寄生虫免疫机制（粘膜免疫）尚未完全发育。这种免疫力需要通过暴露于低水平的寄生虫来进行“训练”。此外，这些小猫通常不会远离出生地或巢穴，因此流浪猫的幼崽经常会重新暴露在寄生虫卵中，从而导致再感染。一些寄生虫，如钩虫，通过母猫的乳汁（初乳转移）传递给小猫，甚至可能在仍在母体子宫内时就已通过胎盘转移给小猫。其他寄生虫，如蛔虫，则会在小猫还在母猫子宫内时就从感染的母猫传给它们。我提到过，许多线虫（如钩虫和蛔虫）并不会立即排卵（它们有一个潜伏期）。因此，仅仅因为小猫的粪便检查没有发现寄生虫卵，并不能保证它没有感染蛔虫或其他寄生虫。

成猫

成猫对肠道寄生虫的抵抗力较强。由于猫咪天生有着较强的清洁习惯和私人空间意识，它们通常可以在环境允许的情况下自行清除体内的寄生虫。然而，当环境严重污染，或它们的免疫力被削弱时，成猫也可能因寄生虫负担过重而变得严重生病。成猫的免疫力很大一部分是通过先前的暴露获得的。因此，之前没有接触过寄生虫的猫咪，若突然被限制在一个充满寄生虫卵（如在收容所、群居环境或流浪猫群体中），可能会像小猫一样生病。保留少量肠道寄生虫的成猫通常被认为是“ compensated”（补偿性免疫）。也就是说，这些猫咪已经通过自然免疫调整了与寄生虫的共存，就像通过疫苗接种一样，能够控制寄生虫的数量，因此并不会显示出任何疾病症状。

寄生虫是否正在对兽医用来杀灭它们的药物产生抗药性？

到目前为止，这个问题主要出现在犬类的钩虫和绦虫上。尽管如此，寄生虫抗药性的战争是永无止境的，未来同样的问题可能会出现在猫身上。抗药性钩虫问题最早出现在生活条件较差、密集饲养的灰狗身上，现已蔓延至其他犬种的犬舍。肠道寄生虫有着长久的历史，已经对兽医常用的药物产生了抗药性。现如今，局部使用的莫昔克丁（moxidectin）似乎仍是治疗抗药性肠道寄生虫最有效的药物。每月使用的莫昔克丁/伊美克普（imidocloprid）复合物，如 Advantage Multi®，以及它的仿制品如 Midamox™ 或 Barrier™（适用于猫咪）都被批准用来治疗耳螨、钩虫、蛔虫和心丝虫。而其中的伊美克普主要是用来杀灭跳蚤的。若按说明书使用，这些产品似乎对猫是安全的。

关于药物剂量和安全性，一定要阅读您打算使用的实际产品标签。不要仅仅依赖网络论坛或其他在线信息，包括我提供的内容。我们每个人都会犯错，产品标签也会变化，警告信息、推荐的安全剂量也会有所调整。特别是专为犬类设计的产品，可能对猫咪有潜在危险。

个别肠道寄生虫概述

钩虫

钩虫成虫非常小，几乎肉眼无法看到。有很多种钩虫会攻击猫咪，但最常见和最严重的是小钩虫（Ancylostoma tubaeforme），其次是巴西钩虫（A. braziliense）。这两种钩虫都会附着在猫咪小肠的内壁上，吸取血液。美国东南部、南欧、中南美洲的温暖潮湿气候有利于钩虫的传播。

大多数猫咪通过误食已经孵化的钩虫幼虫而感染钩虫，这些幼虫通常在地面上从寄生虫的卵中孵化出来。被感染的猫咪的粪便中可能含有数百万个钩虫卵。钩虫卵污染了潮湿、凉爽的土壤后孵化成幼虫，这些幼虫附着在猫咪的毛发上，猫咪在梳理时会舔掉这些幼虫。钩虫卵必须在猫咪体外发展一段时间，约1到2天，才能变得具有感染性。当钩虫卵孵化为钩虫幼虫时，它们能通过猫咪完整的皮肤和爪垫进入体内，也可以被吞食。误食钩虫幼虫的啮齿动物会在其体内寄生，这些寄生虫在其组织中处于休眠状态。据信，猫咪食用这些动物也是钩虫传播的第二种途径。蟑螂和其他害虫是猫咪玩耍和食用的对象，它们也可能是感染的源头。

并非所有地方都存在威胁猫咪的钩虫幼虫，钩虫幼虫通常在温暖潮湿的土壤中生存最佳。冰冻、干燥或超过摄氏36.7度的高温能迅速杀死钩虫卵和幼虫。

当猫咪吞下钩虫幼虫后，寄生虫将经历一系列复杂的迁徙过程，大约10到14天后，年轻的成虫会抵达猫咪的小肠。钩虫幼虫通过猫咪的血液和淋巴系统进入其肺部。在肺部，它们会被咳出并被重新吞咽。此时，猫咪可能会出现咳嗽。重新进入肠道后，钩虫附着在肠壁上，吸血、成熟，并最终产卵，继续重复这一过程。钩虫不会一直附着在同一位置，它们会在肠道内移动，导致肠道内壁的破坏和溃疡，整个生命周期通常持续4到24个月。

大多数感染了钩虫的成年猫咪症状轻微，可能表现为轻度贫血、体重下降、食欲不振，以及间歇性的呕吐和腹泻。有些猫咪的血液嗜酸性粒细胞数升高。但对于幼猫和年轻猫咪来说，如果钩虫感染严重，可能会导致严重的健康问题。对于幼猫来说，钩虫引起的贫血甚至可能是致命的。大多数情况下，钩虫感染会导致血性腹泻、虚弱和呕吐，症状的严重程度不一。这些症状可能与猫瘟（panleukopenia）相混淆，两种疾病有相似的表现，并且可以共存。受重症感染的猫咪通常需要住院治疗、支持性护理，并使用药物来舒缓和保护受损的消化系统。补充铁质也是有效的，当然，药物治疗钩虫感染也是必不可少的。在一些重度贫血的猫咪身上，通过输血能够救回它们的生命。

目前，兽医手头的驱虫药物仅对已经完成长时间迁徙的钩虫有效。由于每个钩虫抵达小肠的时间不同，一次性服用驱虫药物并不足以彻底杀死所有的钩虫。因此，幼猫通常会在6周、8周和12周时接受驱虫治疗，尤其是当某个猫群面临较高感染风险时，可能会更早开始治疗。

**蛔虫感染，也称为蛔虫病，由猫蛔虫（Toxocara cati）或长圆蛔虫（Toxascaris leonina）引起**

蛔虫卵在猫咪的肠道内孵化成显微镜下可见的幼虫后，并不会长时间停留在原地。它们会通过猫咪的身体迁移（如上面图示的肝-肺迁移）。它们会前往猫咪的肺部，最终被咳出并重新吞下。在这一过程中，它们进入猫咪的小肠，开始在此定居。

蛔虫和绦虫是猫咪常见的肠道寄生虫中体型最大的一类。因此，它们是你最有可能在猫咪粪便中看到的寄生虫，尤其是在猫咪腹泻时。如果猫咪感染了大量蛔虫，这些寄生虫也可能出现在猫咪的呕吐物中。蛔虫呈细长的意大利面状，长度为3-12厘米。它们通常在没有粪便包围的情况下，会卷成一个螺旋状。成年的蛔虫不会附着在猫咪肠道的壁上。相反，它们具有在肠道内容物中“逆流游动”的能力，从而避免被猫咪的粪便排出。与钩虫不同，猫咪感染蛔虫是通过摄入蛔虫卵，而不是幼虫。小猫在生命的前三周内，可能通过母猫的奶水感染到未成熟的蛔虫。外出活动的猫咪更有可能接触到蛔虫。各种啮齿动物（如老鼠等）在接触蛔虫卵后，会体内寄生这些被包囊的蛔虫，若被猫咪食用，便可将这些寄生虫传播给猫咪。蛔虫卵不会立即具有感染性，它们需要在环境中待上一周左右才能激活。由于蛔虫卵有厚厚的外壳，它们比钩虫卵更耐干燥。

小猫

一些研究发现，超过三分之一的收容所小猫和幼猫感染了蛔虫，并且在排放蛔虫卵。这个比例可能低估了蛔虫阳性小猫的数量，因为蛔虫卵并不是总是立刻或直接出现在粪便中的。当猫咪不被迫生活在大群体中时，感染率较低。在小猫健康状况不佳时，蛔虫是否是原因之一有时很难判断。这是因为蛔虫阳性的小猫通常伴随有其他健康问题，如跳蚤、耳螨、猫疱疹病毒感染、球虫病和营养不良。当小猫体内蛔虫数量较多时，它们的毛发通常不光泽，活动量较少，且生长速度比正常情况要慢。蛔虫是大而活跃的寄生虫，会在小猫的肠道中乱动。当它们数量众多时，会导致间歇性腹痛、腹泻、便秘和呕吐。在少数情况下，蛔虫数量过多，甚至可能阻塞肠道。小猫体内大量蛔虫时，常常表现出典型的“鼓肚”症状。由于蛔虫没有嘴巴，它们不会像钩虫那样啃噬和损伤小猫的肠道内壁，也不会像钩虫那样引起贫血。然而，患有蛔虫的小猫往往也会同时感染钩虫。幸运的是，现代的药物可以同时杀死这两种寄生虫。

成猫

成猫不像狗那样对蛔虫具有较强的抵抗力。猫咪更容易持续在粪便中排放蛔虫卵，而且这些寄生虫常常在猫咪肠道中生存，而不是像某些其他寄生虫那样转入休眠囊肿并寄存在身体其他组织中。极少数情况下，成年的蛔虫会阻塞胆道，从而影响胆汁从肝脏流出。大多数寄宿蛔虫的成猫不会表现出明显的健康问题。由于蛔虫卵对干燥极其耐受，如果猫咪在户外活动且没有监督，它就总是会接触到这些卵。寄生虫卵的外壳非常粘，因此它们会附着在猫咪的毛发和足垫上，猫咪在梳理时容易误食这些卵。因此，可以认为所有的户外猫都暴露在这些耐干燥的卵中。由于许多蛔虫可以处于休眠状态，或者仅间歇性排放卵，单次的粪便检查阴性并不能证明猫咪没有寄生虫。PCR测试阴性会更为准确。因此，许多繁育者会定期驱虫怀孕和哺乳中的母猫。

贾第虫 (Giardia) = 贾第鞭毛虫 (Giardia duodenalis)、肠道贾第虫 (G. intestinalis)、(G. lamblia)

生活在猫咪肠道中的贾第虫是一种单细胞生物（原虫），通过长的鞭毛（四对鞭毛）在肠道中移动。其成虫的营养型被称为营养体（trophozoite）。它是一种扁平的生物，底面有一个广泛的“吸盘”盘，能够将其牢固地附着在肠壁上（尤其是小肠的上段或近端）。经过一段时间后，这些寄生虫会变圆并形成囊泡（囊子），这种囊子更加耐受。囊子随猫咪的粪便排出，可能会感染其他动物。囊子可以在凉爽的污染水中存活长达约8周。冻干、强烈阳光或大多数消毒剂几乎能立即杀死它们。

在猫咪中，贾第虫问题较狗少见——可能与猫咪更为讲究卫生的天性有关。当贾第虫感染猫时，通常是无临床症状的（无明显疾病）。它通常发生在密集人口的地方，如猫舍、收容所和其他高压环境中。由于贾第虫能够产生与年龄相关的免疫反应，所以成猫发生贾第虫问题的情况较少，除非它们患有其他潜在的肠道疾病。仅仅在患有腹泻的猫的粪便样本中看到活动的贾第虫，并不能确认贾第虫是腹泻的原因。任何形式的肠道炎症都会导致这种寄生虫的繁殖。当猫咪接触到大量贾第虫时，年龄相关的免疫反应可能会被压倒。因此，在多宠物家庭中新来的小猫可能会导致其他宠物出现短暂的腹泻。除了猫咪，大多数家庭宠物以及我们人类也容易感染贾第虫引起的腹泻。由于贾第虫存在多种亚种，兽医和医生尚不确定它们之间是否会跨物种传播。我认为它们都有这种可能性。

在患有腹泻的猫中，贾第虫的存在很容易被诊断出来。如果使用标准的浮选液进行粪便样本的浮选，兽医很可能会错过贾第虫的存在。虽然有兽医声称可以在显微镜下识别贾第虫囊子，但我并不认同这种方法。然而，当将粪便样本与生理盐水混合并在显微镜下观察时，蠕动的生物形态非常具有特征性，很难错过。对于间歇性腹泻或贾第虫数量较少的情况，使用 Idexx 贾第虫 Elisa Snap 测试是一种更为准确的诊断方法。它也是识别宠物在治疗后是否仍在排放贾第虫的有效方法。

当贾第虫感染导致疾病时，通常是因为它引起了水样腹泻，从而导致脱水。在更慢性（长期）病例中，伴随严重腹泻的肠道炎症可能会导致继发问题，如体重下降、肠道溃疡和直肠脱垂——特别是在年轻的小猫中。这种情况在虚弱或非常年幼的小猫中可能是致命的。虽然有贾第虫疫苗可用，但很少有人推荐使用。

有两种药物在控制贾第虫方面效果良好：甲硝唑（Flagyl®）和芬苯达唑（Panacur®）。猫咪通常非常讨厌甲硝唑的味道。然而，大多数半大和成猫的贾第虫感染会在一周内自愈，无需治疗。关键是确保宠物保持良好的水合作用。

球虫病 (Coccidia) 及 Isospora 物种

球虫，像贾第虫一样，属于单细胞生物（原虫），已适应在猫咪的体内生存。几乎所有猫咪在其一生中都会接触到这种生物。在动物收容所中，球虫的卵囊（oocysts）常见于约8%入院动物的粪便标本中。无疑，实际感染率远高于8%。和大多数寄生虫一样，球虫通常与不良的卫生条件、过度拥挤和应激环境密切相关。随着猫咪的成长，球虫病相关的疾病发生率会显著下降。尽管成猫偶尔会排出这种寄生虫的传染阶段（即其卵囊），但几乎从未导致疾病症状。

球虫种类繁多，数量庞大，每一种被认为是物种特异性的。例如，Isospora canis 是犬类的球虫，不会感染猫咪；而Isospora felis 是猫咪的球虫，并且对狗来说没有危害。球虫主要通过猫咪之间的直接粪便污染传播，但接触猫咪粪便的苍蝇、蟑螂、老鼠及其他害虫也有可能传播这种寄生虫。老鼠有自己的球虫种类，但这种球虫不会感染猫咪。

球虫通过侵入猫咪肠道内壁的细胞，造成炎症和腹泻，其症状与贾第虫引起的腹泻难以区分。两者也可能同时存在。球虫病只有在幼猫和虚弱的动物中才会威胁生命，因为腹泻会导致严重的脱水和肠绞痛，影响喂食。球虫的囊泡阶段（卵囊）在粪便浮选测试中容易看到和识别。一般来说，看到的球虫数量与猫咪出现的症状的严重程度呈正相关。

球虫通过宠物间的粪便污染和口腔摄入传播。大约需要一周的时间，症状才会开始出现，而症状消退后约五周，寄生虫才会从粪便标本中消失。许多猫咪在康复后仍会继续在粪便中排放少量寄生虫。早期腹泻阶段，粪便样本可能仍然未能检测到球虫卵囊。在动物收容所工作时，兽医通常会根据经验开始给小猫使用磺胺类药物。小猫可能还需要通过静脉或皮下注射液体补充以及药物来缓解和减缓肠道收缩。为这些幼猫提供的温暖关怀（TLC）和支持性护理对其恢复至关重要。