猫免疫缺陷病毒指南

概要

猫免疫缺陷病毒（FIV）是慢病毒属的一种逆转录病毒，与人类免疫缺陷病毒（HIV）密切相关；不过，人类对这种猫病毒不敏感。猫免疫缺陷病毒在全球范围内存在5种亚型（进化枝）。其血清阳性率在不同地区差异很大，据估计，无临床症状的猫中该病毒的血清阳性率为1%至14%，而患病猫中的血清阳性率可高达44%。成年患病猫、公猫以及未绝育的猫最容易被感染，感染途径大多是在打斗过程中通过唾液接种传播。大多数临床症状并非由该病毒直接引起，而是由继发感染导致的，这是免疫缺陷和/或免疫刺激的结果，最常见的表现形式为慢性龈口炎、慢性鼻炎、淋巴结病、免疫介导性肾小球肾炎和体重减轻。通常情况下，猫免疫缺陷病毒感染是通过酶联免疫吸附测定（ELISA）和免疫层析法检测抗体来诊断的。免疫印迹法用于确认可疑的检测结果。

健康的血清阳性猫绝不应该被安乐死 —— 它们的寿命可能与未感染的猫一样长。鉴于与感染的血清学诊断相关的问题，以及缺乏针对欧洲分离株有效性的证据，欧洲伴侣动物兽医皮肤病学会（ABCD）不建议使用欧洲以外地区现有的疫苗。

图1. 慢病毒颗粒示意图；如需进行结构对比，请参阅猫白血病病毒（FeLV）章节。©《科学美国人》

病毒

猫免疫缺陷病毒（FIV）是慢病毒属的一种逆转录病毒，与人类免疫缺陷病毒（HIV）关系密切，在结构、生命周期和发病机制方面有相似之处（米勒等人，2000年）。然而，需要着重强调的是，人类对猫免疫缺陷病毒感染并不敏感。现在已经明确，猫免疫缺陷病毒是一个庞大且古老的病毒群体；已经从多种非家养猫科动物中分离出了具有物种特异性的毒株，包括美洲狮、狮子、豹子和兔狲（奥姆斯特德等人，1992年；布朗等人，1994年；卡彭特等人，1996年；巴尔等人，1997年）。像猫免疫缺陷病毒这样的慢病毒是复杂的逆转录病毒，除了gag、pol和env基因外，还含有辅助基因。猫免疫缺陷病毒的gag基因编码衣壳蛋白p24等蛋白，这对病毒的诊断很重要。pol基因编码蛋白酶、整合酶和逆转录酶蛋白，以及其他对猫免疫缺陷病毒毒力很重要的酶。gag基因和pol基因在不同毒株之间相对保守。env基因编码病毒糖蛋白（gp120）和跨膜蛋白（gp41），这是不同分离株之间病毒多样性的主要决定因素（奥姆斯特德等人，1989年）。

图3. 猫免疫缺陷病毒进化枝的全球分布。由格拉斯哥的玛格丽特·霍西提供

目前已经确定了五种在基因上不同的亚型或进化枝（命名为A到E），env基因区域之间存在相当大的序列差异（高达26%）（索多拉等人，1994年；柿沼等人，1995年；佩科拉罗等人，1996年）。到目前为止鉴定出的大多数病毒属于A亚型或B亚型。尽管在同一大陆的猫身上已经记录到多种亚型，但亚型的地理聚集现象很明显（图3），这对聚合酶链式反应（PCR）诊断很重要。在英国，只发现了A亚型病毒。在其他国家，A亚型病毒占主导地位，但也存在其他进化枝（例如瑞士、澳大利亚、美国西部、日本北部、德国和南非）（索多拉等人，1994年；柿沼等人，1995年；巴赫曼等人，1997年；坎恩等人，2006年）。B亚型病毒也在全球范围内分布，但在日本东部、意大利、葡萄牙和美国东部更常被鉴定出来。相比之下，C亚型病毒不太常见。所有已报道的D亚型病毒都来自日本（柿沼等人，1995年），来自阿根廷的两株病毒被归为E亚型（佩科拉罗等人，1996年）。

这种病毒在宿主体外只能存活几分钟，并且对包括普通肥皂在内的所有消毒剂都敏感。

流行病学

自1986年首次分离出猫免疫缺陷病毒（佩德森等人，1987年）以来，血清学研究表明，猫免疫缺陷病毒在全球的家猫种群中呈地方性流行；不同地区的猫免疫缺陷病毒血清阳性率差异很大，据估计，无临床症状的猫中该病毒的血清阳性率为1%至14%，而患病猫中的血清阳性率可高达44%（哈特曼，1998年）。

成年患病猫、公猫和未绝育的猫最容易被感染（霍西等人，1989年）。人们认为，自然传播的主要途径是在打斗过程中通过唾液接种传播（山本等人，1989年）。垂直传播以及稳定家庭环境中猫之间的传播相对较少见。实际上，在一项针对在同一混合家庭中共同生活数月至数年的猫的研究中，尽管这些猫相互梳理毛发、有轻微的攻击行为、共用食碗、猫砂盆和 bedding，但并未观察到猫免疫缺陷病毒的传播（利斯特，2014年）。大多数自然感染的猫免疫缺陷病毒是通过咬伤获得的，推测是通过感染病毒的猫的唾液中接种病毒或病毒感染的细胞。母猫可能会将病毒传播给小猫，但只有一部分后代会持续感染。感染病毒的小猫比例取决于母猫在怀孕和分娩期间的病毒载量。例如，如果母猫处于急性感染期，高达70%的小猫可能会被感染，但如果母猫临床症状正常但处于慢性感染期，几乎没有小猫会被感染（奥尼尔等人，1995a、1995b、1996年）。尽管在自然界中尚未有口鼻传播或性传播的记录，但通过实验将病毒接种到猫的鼻子、嘴巴、阴道和直肠中，猫会被感染（莫恩奇等人，1993年），并且在自然感染或实验感染后，可以从精液中检测到病毒（乔丹等人，1998年）。然而，如果母猫在交配时被感染的公猫咬伤，仍可能会被感染。

在对四起大规模囤积猫情况的调查中发现，猫免疫缺陷病毒感染很普遍；这种高感染率可能与猫被紧密圈养在压力大的环境中有关，在这种环境中猫会表现出攻击行为（波拉克等人，2014年）。因此，建议在对囤积猫情况进行调查并没收猫时，对猫进行猫免疫缺陷病毒感染检测，因为检测结果会影响猫的安置决策、医疗护理和领养选择。

猫免疫缺陷病毒感染在救助庇护所中也很常见，建议救助中心的所有猫都应进行绝育并饲养在室内，以降低因领地争斗引发攻击行为的风险，因为这种攻击行为可能导致穿透性咬伤，进而导致猫免疫缺陷病毒的传播。这项建议得到了一些研究的支持，这些研究将猫的咬伤和脓肿与猫免疫缺陷病毒感染联系起来（戈德坎普等人，2008年；张-冯-马特尔等人，2013年）。在一项对救助庇护所中猫的调查中，将感染猫免疫缺陷病毒的猫与未感染的猫饲养在一起，结果发现没有猫免疫缺陷病毒传播的证据，尽管这些猫可以自由活动，并且在几年时间里共用食水碗、猫砂盆和 bedding（利斯特，2014年）。然而，可能重要的是，这些猫在进入庇护所之前都进行了绝育，并且未感染猫的中位年龄为4个月；小猫是感染猫免疫缺陷病毒的低风险群体（利维等人，2006年），因为它们尚未出现领地攻击行为。同样，绝育后的猫比未绝育的猫表现出领地攻击行为的可能性更小，因此在收留年龄较大猫的救助中心，尤其是如果这些猫表现出攻击行为，猫免疫缺陷病毒传播的可能性可能更大。

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