猫痘病毒感染指南

ABCD • 2025 年 4 月 16 日上午10:25 • 病毒感染

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要点

在猫身上，正痘病毒感染有多次报道，通常由牛痘病毒引起。
牛痘病毒宿主范围广泛，包括人类（人畜共患病！），且主要存在于小型啮齿动物中。
与啮齿动物有接触的猫有感染风险。
皮肤病变主要出现在头部和爪子上。通常可自行愈合，严重情况下会出现进行性增殖性溃疡。
在小猫和免疫抑制的猫身上，全身性牛痘感染往往会导致致命后果。
皮质类固醇会促进病毒的全身传播，属于禁忌药物。
活检样本和/或痂皮样本适合用于诊断。
必须告知患病猫的主人（以及患病宠物鼠的主人）存在人畜共患病的风险。
猴痘病毒是另一种正痘病毒，其宿主范围也很广泛，但尚未有在猫身上感染的报道（见附录）。2022 年 11 月 28 日，世界卫生组织建议采用“猴痘（mpox）”作为该病英文的新同义词。在一年的过渡期后，“猴痘（mpox）”应成为取代“猴痘（monkeypox）”的首选术语（世界卫生组织，2022 年 11 月 28 日）。

病原体特性

痘病毒是最大的动物病毒之一。它们在被感染细胞的细胞质中诱导形成“病毒浆”区域，在光学显微镜下表现为包涵体。正痘病毒属（脊索痘病毒亚科）包括天花病毒（天花）等，人类是其唯一的易感宿主，以及牛痘病毒，它是猫身上最重要的痘病毒。拉纳韦等人（2018 年）报道了一只猫感染了另一种与牛痘病毒亲缘关系较远、与鼠痘病毒亲缘关系更近的正痘病毒，并导致了致命后果。猴痘病毒也是该属的成员，其宿主范围广泛，但尚未有在猫身上感染的报道（见附录）。

有包膜的痘病毒对物理作用有相当的抵抗力，但对化学灭活非常敏感。因此，如果不进行任何化学处理，痘病毒可以在环境中长时间存活。这样受到保护的病毒感染力可以维持数月。对于消毒，几乎所有的消毒剂都有效。推荐使用酒精、氢氧化钠溶液、次氯酸钠、季铵化合物、氯胺 T、碘，以及洗涤剂（脱氧胆酸钠、聚乙二醇辛基苯基醚 P40），一般来说，所有经过功效测试的消毒剂（如德国兽医协会（DVG）列出的或德国兽医协会（VAH）列出的商业产品）都可使用。在使用消毒剂之前，必须彻底清洁要消毒的表面，因为在干燥的痂皮中，病毒粒子被痂皮物质中的蛋白质覆盖并得到保护（加斯克尔等人，1987 年）。加热到 80°C 以上会导致病毒迅速灭活。

流行病学

痘病毒在哺乳动物中普遍存在。“牛痘”这个名称并不准确，这种病毒主要在小型啮齿动物中以隐性感染的形式存在，这些啮齿动物被认为是天然宿主（贝内特和巴克比，1996 年）。宿主范围很广。除了牛之外，在欧洲的动物园里，外来猫科动物（喂食实验用大鼠后）、食蚁兽、大象、犀牛、㺢㹢狓和猎豹等也出现过感染情况（马连尼科娃等人，1977 年；巴克比等人，1982 年）。

在家猫中，感染是零星发生的，通常在与啮齿动物接触之后，多发生在夏末至秋季。罗索内等人（2021 年）在罗马地区的流浪猫以及意大利中部不同的野生和外来猫科动物中进行了血清流行病学研究，未发现正痘病毒感染的证据。然而，在德国曾有猫感染牛痘病毒报道的地区，17%的户外猫体内出现了针对正痘病毒的抗体（阿普尔等人，2013 年）。猫与猫之间的传播鲜有报道（贝内特和巴克比，1996 年；阿普尔等人，2013 年）。