3.5 子宫外生殖系统感染

与其他物种相比，猫的卵巢、输卵管、子宫颈和阴道感染极为罕见。

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肿瘤

除了老年母猫的乳腺肿瘤外，猫生殖器官的肿瘤并不常见。这是因为很少有猫在1至2岁后仍保持生殖器官完整，而生殖器官肿瘤主要发生在老年动物身上。

由于乳腺肿瘤相对常见且往往是恶性的，因此值得特别提及。大多数患乳腺癌的猫年龄在10岁或以上。未绝育母猫的乳腺肿瘤发病率是已绝育母猫的7倍。这就有人建议，为避免乳腺导管组织暴露于卵巢激素之下，应在猫卵巢活动开始前进行卵巢子宫切除术。长期使用醋酸甲地孕酮治疗，会诱发或促使公猫和母猫患上乳腺肿瘤。公猫的乳腺肿瘤较为罕见。

猫的大多数乳腺肿瘤是恶性的，并通过血液和淋巴系统扩散。这些肿瘤在还相对较小时，就常常会发生局部和远处转移。因此，在切除原发肿瘤后的1至36个月内，可能会出现转移。肿瘤会逐渐扩散到局部皮肤和皮下组织、肺部和胸壁（图24、25）。

公猫性欲缺乏

公猫性欲缺乏的情况相对常见。应对公猫进行全面的身体检查，以发现可能降低其性欲的状况，如慢性疾病和关节炎。

正常的性欲可能会因交配时无法成功插入而降低。在某些情况下，由于粘连或其他异常，阴茎可能无法从包皮中正常伸出。阴茎基部毛发堆积成环（图26），会抑制插入行为。公猫和母猫身体长度比例不协调，也会导致无法插入。因为公猫在交配时需要咬住母猫的脖子来保持平衡，所以会向前趴在母猫身上，身体较长的母猫可能会阻碍插入。公猫因口腔炎症或牙齿缺失而无法咬住母猫的脖子，也会影响其交配能力。

性欲降低也可能是因为公猫对某只特定的母猫缺乏兴趣，不过它对其他母猫可能有正常的性欲。有些性欲降低的情况可能是由与睾丸活动无关的行为因素导致的。

根据睾酮分析和精液评估，性欲降低的公猫的睾丸活动通常是正常的。虽然1000皮克/毫升是血清睾酮的正常低限水平，但公猫在血清睾酮值远低于1000皮克/毫升时，也可能有正常的性欲。因此，睾酮是否是导致公猫性欲降低的原因，这一点值得怀疑。如果血清睾酮水平降低到影响性欲的程度，其他生殖功能，包括精子生成减少，也很可能受到影响。

染色体异常（额外的X染色体）或雄性雌雄同体（睾丸中存在卵巢组织），通常会导致受影响的公猫性欲降低。

将公猫与母猫隔离，然后让公猫短时间接触不同的发情母猫，可能会提高其性欲。不建议使用睾酮来提高性欲，因为睾酮缺乏通常不是性欲降低的原因。外源性睾酮还会通过抑制促黄体生成素的分泌，抑制公猫内源性睾酮的正常产生。

精液质量差

交配和射精正常但无法使母猫受孕的公猫，应分析其血浆睾酮浓度和精液质量。虽然可以对不育的公猫进行睾丸活检，但通过激素和精液分析通常能更好地评估睾丸功能。精液分析可以评估精子数量、活力以及形态。虽然可以用假阴道采集精液，但训练公猫使用该装置存在一些问题，因此在麻醉状态下对公猫进行电刺激采精是更好的选择。

如果精子活力或形态异常，不育的原因很容易确定。然而，要找出精子异常的原因则更加困难，治疗这种情况就更难了。如果精液中存在大量白细胞，尤其是伴有细菌时，抗生素治疗可能会提高精子数量和质量。幸运的是，公猫生殖道感染并不常见。

睾酮缺乏通常不是精子生成减少的原因，因此，睾酮治疗不太可能解决这个问题。

公猫生殖系统感染

公猫的前列腺、尿道球腺、睾丸、附睾和输精管的微生物感染并不常见。考虑到与狗等物种相比，猫的肾脏、膀胱和下生殖道感染的发生率低得惊人，这或许在意料之中。

精索的慢性轻度细菌感染可能是不当阉割技术的后遗症。阉割后留下过多的包膜，会成为细菌感染的病灶。用于结扎精索的缝合材料也可能引起刺激或助长感染。在这种情况下，阉割后数天或数月可能会出现阴囊肿胀和精索残端的硬变肿大。感染最终可能会穿透覆盖的皮肤，形成慢性瘘管。治疗方法是手术切除感染组织，包括受累的精索残余部分和任何相关的缝合线。

在母猫进行卵巢子宫切除术后，很少观察到类似精索硬变的情况。感染发生在子宫残端或卵巢蒂。子宫残端感染最终可能会引流到阴道，导致慢性阴道炎。卵巢蒂感染可能会通过侧腹引起局部瘘管，或在腹腔内引发肉芽肿性反应。腹膜炎可能是卵巢蒂或子宫残端感染的后遗症。

附睾炎表现为睾丸和阴囊肿大，是猫传染性腹膜炎渗出型的一种公认的并发症（见传染病章节）。

隐睾症（睾丸未降）

在胚胎发育过程中，睾丸在肾脏附近形成，然后在胎儿成熟过程中逐渐通过腹部、股管（腹股沟管），最终进入阴囊。猫的睾丸通常在出生时或出生后不久就位于阴囊内。在隐睾症中，一侧（单侧隐睾症）或两侧（双侧隐睾症）睾丸未进入阴囊。单侧隐睾症远比双侧隐睾症常见。虽然睾丸可能停留在正常下降路径的任何位置，但通常停留在股管内。

隐睾症最可能的原因是睾丸引带的结构或功能存在缺陷。睾丸引带是一条从胚胎睾丸延伸到阴囊的索状结构。随着睾丸引带逐渐缩短，睾丸被拉入阴囊。由于体内温度高于阴囊内温度，未下降的睾丸无法正常发育。未下降的睾丸会产生雄性激素，但不会产生有活力的精子。因此，如果切除单侧隐睾公猫的阴囊内睾丸，而将未下降的睾丸留在原位，这只猫将保留完整公猫的所有身体和行为特征，但不会有生育能力。

在所有已研究的物种中，隐睾症是一种先天性且通常可遗传的特征。猫这种特征的确切遗传学机制尚不清楚。显然，这不是一种简单的遗传特征，本质上是多基因的，并且可能是显性的。这种特征显然是由生出患病小猫的母猫遗传的。因此，生出患有隐睾症公猫的母猫，以及患病的公猫都应该被淘汰。仅淘汰患病的公猫并不能解决问题。

人绒毛膜促性腺激素被用于治疗人类的隐睾症，但这种方法尚未在公猫身上进行评估。在猫身上，通常无法通过手术矫正隐睾症，因为未下降的睾丸通常离阴囊太远。

可以通过测定血清睾酮浓度来诊断公猫的隐睾症。单侧隐睾的猫的血清睾酮值（200至1000皮克/毫升）通常低于阴囊内有睾丸的公猫（1000皮克/毫升或更高），但高于完全阉割的公猫（25皮克/毫升）。

对于隐睾动物，唯一推荐的治疗方法是阉割。这包括通过手术探查腹部或股管，切除阴囊内的睾丸（如果是单侧隐睾）和未下降的睾丸。有些隐睾的睾丸会在正常时间数月后进入阴囊，因此建议在隐睾动物至少1岁后再进行阉割。原因很明显，切除阴囊内的睾丸比切除腹腔内的睾丸更容易，费用也更低。

对于睾丸下降延迟的公猫，应与睾丸永久性未下降的猫同等看待。它们很可能是同一种可遗传状况的不同表现形式。